به نقل از «تابناک»

تفاوت بیمه سلامت و بیمه ایرانیان

تاریخ انتشار: ۳۰ دی ۱۳۹۷ | کد خبر: ۲۲۴۳۹۱۰۱

مدیرکل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت گفت: کسانی که در بیمه ایرانیان ثبت نام می‌شود ۵۵۰ هزار تومان هزینه دارند که ۵۰ درصد آن را دولت می‌دهد و افراد با پرداخت نصف آن یعنی ۲۶۴ هزار تومان ماهیانه ۲۲ هزار تومان از خدمات بیمه‌ای برخوردار می‌شوند.

به گزارش میزان، داود حاجی قاسمعلی درباره تمدید دفترچه خدمات درمانی بیمه سلامت گفت: برای ۷ میلیون نفر تمدید دفترچه انجام می‌شود و کسانی که از دو سال پیش هم دفترچه خود را تمدید نکرده اند می‌توانند برای تمدید دفترچه مراجعه کنند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

وی درباره تفاوت بیمه ایرانیان و بیمه سلامت همگانی افزود: کسانی که در بیمه ایرانیان ثبت نام می‌شود ۵۵۰ هزار تومان هزینه دارند که ۵۰ درصد آن را دولت می‌دهد و افراد با پرداخت نصف آن یعنی ۲۶۴ هزار تومان ماهیانه ۲۲ هزار تومان از خدمات بیمه‌ای برخوردار می‌شوند.

مدیرکل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت گفت: بیمه سلامت کاملا رایگان است و افراد هیچ پولی برای برخوداری از خدمات این بیمه نمی‌پردازند. دفترچه بیمه سلامت همگانی فقط در بخش دولتی خدمات پرداخت می‌کند، اما افرادی که از بیمه ایرانیان استفاده می‌کنند به علت اینکه پرداختی دارند می‌توانند از خدمات بخش خصوصی هم بهره‌مند شوند.

آزمون رس در دو ماه آینده عملی می‌شود

قاسمعلی درباره شیوه برخوردار شدن افراد از بیمه سلامت همگانی رایگان افزود: افراد متقاضی بیمه سلامت از دو ماه آینده در قالب آزمون رس بررسی می‌شوند. تاکنون افراد برخودار شده از بیمه سلامت همگانی به این صورت پایش می‌شدند که سایت هدفمندی یارانه‌ها که میزان اطلاعات درآمد افراد را دارد اطلاعات را در اختیار ما قرار داده بیمه سلامت همگانی فقط برای کم درآمد‌ها برقرار می‌شد.

وی افزود: در بیمه سلامت ایرانیان کسانی که خود اظهاری می‌کند به نیازمند بودن ۲۶۴ هزار تومان سالیانه یعنی ماهی ۲۲ هزار تومان با تخفیف ۵۰ درصدی می‌پردازند و اگر فرد نیازمند نباشد ماهی ۴۴ هزار تومان پرداخت می‌کنند.
مدیر عمل بیمه سلامت اضافه کرد: بیمه سلامت در مجموع ۴۰ میلیون نفر در کشور تحت پوشش دارد که ۲۲ میلیون نفر بیمه روستایی، بیمه سایر اقشار ۱.۵ میلیون نفر، بیمه کارمندان دولت ۵ و نیم میلیون نفر، بیمه ایرانیان ۸ میلیون نفر هستند.

وی درباره خدمات بیمه سلامت به افراد دارای بیماری خاص گفت: در بیمه سلات ۵ گروه بیماری خاص از جمله تالاسمی، هموفیلی، دیالیز از دو نوع، پیوند کلیه و ام اس خدمات مرتبط با بیماری آن‌ها کاملا رایگان است. ۷۰ هزار نفر بیمار خاص تحت پوشش بیمه سلامت داریم.

وی در ادامه درباره اینکه آیا این افراد می‌توانند از بازنشستگی نیز برخوردار شوند افزود: افراد برخوردار از بیمه سلامت مشمول بازنشستگی نمی‌شوند، چون پرداختی ندارند و اینکه‌ای بیمه فقط برای خدمات درمانی است.

مدیرکل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت در ادامه درباره مدت زمان شروع ارائه خدمات به متقاضیان بیمه سلامت بیان کرد: ارائه این خدمات به نحوی است که اگر فردی در بیمارستان بستری شود و همان لحظه خانواده برای وی دفترچه بگیرند از این خدمات بهره مند می‌شود. اما به این دلیل که افراد که به این بیمه روی می‌آورند همگی به نوعی نیازمند این خدمات می‌شوند در تلاشیم زمان ارئه خدمات را زیاد کنیم تا افراد بیشتر به فرهنگ بیمه روی بیاورند.

منبع: تابناک

کلیدواژه: بیمه سلامت بیمه ایرانیان بازنشستگی

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.tabnak.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «تابناک» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۲۴۳۹۱۰۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

بیمه ها تعرفه را به درستی پوشش نمی دهند/ تورم در بخش پزشکی با بخش اجتماعی بسیار متفاوت است

به گزارش گزارش گروه سلامت خبرگزاری علم و فناوری آنا، شهروز همتی رئیس پانزدهمین کنگره بین المللی و بیست و یکمین کنگره کشوری ارتقای کیفیت خدمات آزمایشگاهی تشخیص پزشکی ایران در مراسم اختتامیه این رویداد با بیان اینکه آزمایشگاه های کشور دو مشکل عمده درباره تعرفه و خدمات بیمه دارند، گفت: مشکل اول این است که در ۱۰ سال اخیر در دو سال متوالی افزایش تعرفه ای در خدمات آزمایشگاهی نداشتیم و در سال های بعد افزایش ۵ تا ۱۰ درصدی را در این باره شاهد بودیم که در این صورت از تورم جاری عقب ماندیم.

وی افزود: تورم در بخش پزشکی با بخش اجتماعی در خرید مایحتاج متفاوت و بسیار بالاتر است لذا این مشکل برای آزمایشگاه ها به وجود آمد و با افزایش قیمت ارز تجهیز آزمایشگاه ها با مشکل روبرو شد لذا آزمایشگاه ها نتوانستند با پیشرفت های کشورهای دیگر و تجهیزات جدید، خود را به روزرسانی کنند.

همتی بیان کرد: این موضوع در نهایت به نظام سلامت برمی گردد زیرا ۵ درصد بودجه سلامت در بخش آزمایشگاه مصرف و ۹۵ درصد بودجه در بخش درمان و بستری صرف می شود اما با تجهیز آزمایشگاه ها و ایجاد تعرفه و به روزرسانی خدمات، پوشش بیمه ای تسهیل داده می شود.

وی تاکید کرد: در نظام سلامت مبتنی بر ارزش، ارزش گذاری به خدمات آزمایشگاه ها می تواند بودجه نظام سلامت را کاهش دهد.

وی اظهار کرد: از متولیان امر درخواست داریم دید دیگری به آزمایشگاه ها داشته باشند؛ ۷۰ درصد تشخیص، پیشگویی و درمان بیماری ها نقش مهم آزمایشگاه را نشان می دهد لذا آزمایشگاه به روز و پیشرفته به راحتی می تواند یک بیماری را تشخیص و درمان بیمار آغاز شود.

همتی بیان کرد: تعرفه خدمات آزمایشگاهی به روز نیست و از تورم عقب هستیم تاخیر در پرداخت بیمه ها نیز مشکل دیگری است که باید حل شود اکنون مردم باید ۳۰ درصد از تعرفه خدمات آزمایشگاهی را پرداخت کنند اما بیمه ها این تعرفه را پوشش نمی دهند و مردم ۷۰ درصد، پرداختی دارند این ارتباط مالی بین آزمایشگاه ها و بیمار نباید اختلاف داشته باشد تا بتوان ارتباط خوبی بین آزمایشگاه ها و بیمار برقرار کرد.

وی اظهار کرد: دو خواسته در این بین مطرح است؛ یک اینکه تعرفه ها منطقی شوند اکنون قیمت تمام شده تست ها آماده شده و قیمت های واقعی در قالب یک نرم افزار به زودی در اختیار مرجع سلامت قرار می گیرد در این راستا قیمت یک تست مشخص است.

وی در پایان یکی از بازوان مهم نظام سلامت را آزمایشگاه ها دانست.

در ادامه، پروفسور امیرحسن زرنانی دبیر علمی کنگره نیز در این مراسم ضمن تشکر از برگزار کنندگان کنگره، گفت: توجه به خدمات آزمایشگاه ها، پرهیز از صنف گرایی، استفاده از افراد متخصص، انتشار علم علوم آزمایشگاهی و شناساندن آن به جامعه دانش آموزی برای انتخاب رشته، معرفی چهره های ماندگار، حرکت روبه آینده از دستاوردهای برگزاری این کنگره است.

همچنین غلامرضا حمزه لو دبیر اجرایی این رویدا اظهار کرد: «کیفیت را پایانی نیست» شعار کنگره امسال بود سعی کردیم در این راستا حرکت کنیم، همچنین استفاده از بسترهای الکترونیک در کنگره امسال، از دیگر مزایای برگزاری کنگره بود.

براساس این گزارش، قطع نامه پایانی کنگره امسال، توسط دکتر فریبا شایگان مدیر روابط عمومی انجمن، قرائت شد.

گفتنی است در روز پایانی برگزاری این کنگره، که به مدت ۴ روز از ۱۱ تا ۱۴ اردیبهشت در سالن همایش های برج میلاد برگزار شد، محمدامین واعظی در بخش پوستر برگزیده کنگره امسال شد.
شایان ذکر است دکتر فرزانه عزیزمحسنی مسئول پنل محققین جوان و پوسترهای کنگره از ۱۱۳ پوستر پذیرفته شده در کنگره امسال، ۹۰ ارائه وجود داشت که با توجه به امتیازات از بین ۵ نفر منتخب بخش پوستر، محمدامین واعظی از دانشگاه علوم پزشکی ایران انتخاب شد همچنین در این مراسم از ۵ نفر منتخب نیز با اهدای جوایز تقدیر و تشکر شد.

زینب داوودی مقدم، ناهید رضایی، امیرسالار نیکخواه بهرامی، محمدخانی عشرت آبادی اسامی منتخبان بودند.

انتهای پیام/